प्रारंभिक निदान के लिए स्तन की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग
आज उपचार और उपचार दोनों में बहुत प्रगति हुई है स्तन कैंसर का शीघ्र निदान। चिकित्सा परीक्षण तेजी से बेहतर परिणाम प्रदान करते हैं जो ट्यूमर की स्थिति पर उपयोगी और विस्तृत जानकारी प्रदान करते हैं, ताकि विशेषज्ञ यह तय कर सकें कि प्रत्येक रोगी के लिए सबसे अच्छा इलाज क्या है। यह चुंबकीय अनुनाद (MR) का मामला है। मैमोग्राफी और अल्ट्रासाउंड की तुलना में कम ज्ञात तकनीक हालांकि कई मामलों में इसकी अत्यधिक संवेदनशीलता और उपयोगिता के कारण आज तेजी से उपयोग की जाती है।
स्तन एमआरआई क्या है?
स्तन का एमआरआई एक ऐसी तकनीक है जो उच्च गुणवत्ता और विस्तृत छवियों के अधिग्रहण के लिए रेडियोफ्रीक्वेंसी मैग्नेट और तरंगों का उपयोग करती है, इस प्रकार आयनिंग विकिरण के उपयोग से बचती है।
मैमोग्राफी और अल्ट्रासाउंड के विपरीत, स्तन का एमआरआई इसकी उच्च संवेदनशीलता है और 3 आयामों में छवियों के विज़ुअलाइज़ेशन को उच्च स्थानिक रिज़ॉल्यूशन प्राप्त करने की अनुमति देता है, जो कि कई मामलों में, बाकी पारंपरिक तकनीकों के साथ हासिल नहीं किया जाता है।
स्तन एमआरआई कब किया जाना चाहिए?
1. उच्च जोखिम वाले रोगियों में स्क्रीनिंग टेस्ट के रूप में: 20% से अधिक स्तन कैंसर के जोखिम वाले रोगी। इन मामलों में मैमोग्राफी और स्तन एमआरआई 35 वर्ष की आयु के बाद और अल्ट्रासाउंड और स्तन ग्रंथि एमआरआई 35 वर्ष से कम उम्र में किया जाएगा। ये मरीज हैं:
- बीआरसीए -1 या बीआरसीए -2 आनुवंशिक उत्परिवर्तन।
- BRCA-1 या 2 उत्परिवर्तन के साथ रोगियों के पहले डिग्री रिश्तेदार।
- जिन मरीजों को 30 साल की उम्र से पहले वक्ष में आरटी मिला है।
- अन्य आनुवंशिक विसंगतियाँ: स्मे। ली-फ्रामेनी, स्मे। पीटज़-जेगर्स, स्मे। कॉडन।
2. नैदानिक परीक्षण के रूप में: कुछ स्थितियों में अधिक सटीक निदान प्राप्त करने के लिए:
- गुप्त स्तन कार्सिनोमा के रोगियों में, जो कि मेटास्टेसिस या अज्ञात मूल की भागीदारी के साथ होता है, जब मैमोग्राफी और अल्ट्रासाउंड सामान्य होते हैं। इन मामलों में यह दिखाया गया है कि स्तन ग्रंथि एमआरआई स्तन ग्रंथियों का पता लगाने में सक्षम है जो मैमोग्राफी और अल्ट्रासाउंड नहीं देखते हैं, जब स्तन में मेटास्टेस की उत्पत्ति होती है।
- स्तन कैंसर के इतिहास के साथ अनुवर्ती रोगियों में: पारंपरिक परीक्षणों के साथ संदेह होने पर पुनरावृत्ति से निशान को अलग करना।
- कार्सिनोमा वाले रोगियों में पहले से ही एक पूर्व-अध्ययन के रूप में निदान किया जाता है: ट्यूमर के आकार और सीमा दोनों का आकलन करने के लिए। यह उस स्तन में बीमारी की सीमा निर्धारित करता है और विरोधाभासी में रोग को बाहर करता है। यह इनवेसिव ट्यूमर का पता लगाने में अधिक संवेदनशीलता प्रदान करता है।
- पारंपरिक परीक्षणों या क्लिनिकल-रेडियोलॉजिकल असहमति के मामलों में स्पष्ट नहीं किए गए संदेह को हल करने के लिए।
- प्रत्यारोपण या स्तन कृत्रिम अंग के साथ रोगियों में संदिग्ध टूटना पारंपरिक परीक्षणों के साथ पुष्टि नहीं की गई है।
3. चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए: रोगी को मिलने वाले संभावित उपचारों को संशोधित करना या तय करना:
- कैंसर के रोगियों में नवदुर्जा रसायन चिकित्सा (सर्जिकल उपचार से पहले) के उपचार में पुष्टि की गई: सर्जरी से पहले कीमोथेरेपी उपचार की प्रतिक्रिया का आकलन करने के लिए। जब यह प्रतिक्रिया अनुकूल होती है, तो यह एक तरफ, हमें सर्जरी के दौरान निकाले जाने वाले ऊतक की मात्रा को कम करने की अनुमति देती है, और दूसरी ओर, रोग के निदान के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए।
- प्रभावित मार्जिन वाले स्तन कैंसर के लिए सर्जरी वाले रोगियों में: अवशिष्ट रोग को बाहर करने के लिए।
डॉ। सिल्विया पेरेज़ रोड्रिगो और डॉ। जोस लुइस पेरेज़ अरंडा। मैड्रिड के अस्पताल ला मिलाग्रोस की स्तन रोग की रेडियोलॉजिकल यूनिट।