शिशु एपनिया, बच्चों के खर्राटों का इलाज कैसे करें?
कुछ छोटे बच्चे खर्राटे लेते हैं और आम तौर पर, जो माता-पिता इसका पता लगाते हैं, वे सोचते हैं कि यह नासिका में ठंड या अधिक मात्रा में होने के कारण है। हालाँकि, खर्राटों के पीछे कुछ और भी हो सकता है। वास्तव में, खर्राटे एक विकार का मुख्य लक्षण है जिसे ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया कहा जाता है, इसलिए यदि कोई संदेह है कि बच्चा इस विकार से पीड़ित हो सकता है, तो आपको इसे डॉक्टर के पास ले जाना चाहिए।
एपनिया से पीड़ित बच्चों को नींद के दौरान अक्सर रात के दौरान सांस लेने में रुकावट होती है। ये एपनिया टॉन्सिल और एडेनोइड ऊतक या वनस्पतियों के आकार को बढ़ाकर पैदा किए जाते हैं, जो कि सूजन होने पर ऊपरी वायुमार्ग को संकीर्ण करते हैं और रात के दौरान रुक-रुक कर आते हैं।
इस विकार की घटना स्पष्ट नहीं है, लेकिन विशेषज्ञों का मानना है कि आमतौर पर शिशु एपनिया 2% से 3% बच्चों में होता है, जिसमें लिंगों के बीच कोई अंतर नहीं होता है।
बचपन के एपनिया की उपस्थिति के कारण क्या हैं?
शिशु एपनिया आमतौर पर पूर्व-विद्यालय की उम्र में अधिक बार होता है, जिसमें प्रारंभिक समय में वायुमार्ग का विकास होता है, लेकिन ऐसी स्थितियां होती हैं जो पीड़ित होने का अनुमान लगाती हैं और विकार की संभावित शुरुआत का सुराग दे सकती हैं।
मुख्य कारक जो शिशु एपनिया की उपस्थिति का कारण बन सकते हैं:
- टॉन्सिल और एडेनोइड्स की अतिरंजित वृद्धि
- नाक में रुकावट
- डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के मामले में, उदाहरण के लिए, जन्मजात विकृति
- मोटापा
- गैस्ट्रिक भाटा
- तंत्रिका संबंधी रोग
बचपन के एपनिया के लक्षण क्या हैं?
पूर्वोक्त खर्राटों के अलावा, माता-पिता को यह पता लगाने के लिए सतर्क होना चाहिए कि क्या बच्चा रात में साँस लेने में रुकावट (एपनिया), नींद में बेचैनी, श्वसन के प्रयास में वृद्धि, मुँह से साँस लेना, पसीना, असामान्य आसन करता है। enuresis (अनियंत्रित पेशाब) या दंत विकास में परिवर्तन।
आप दिन के दौरान कुछ संकेतों का भी पता लगा सकते हैं, जैसे कि अत्यधिक और लगातार नींद, ब्रुक्सिज्म (दांतों को कसने या पीसने), सुबह सिरदर्द, थकान और उनींदापन, आक्रामकता, अति सक्रियता, तालू की विकृति, ध्यान की कमी या खराब प्रदर्शन ।
इसके अलावा, इस विकार के साथ होने वाली निशाचर असंतुलन (रक्त में ऑक्सीजन की कमी) बच्चों के लिए हानिकारक है क्योंकि वे पूर्ण विकास में हैं। उदाहरण के लिए, ऐसी जांच होती है जो एपनिया से जुड़ी हृदय संबंधी विसंगतियों को इंगित करती है, साथ ही उच्च डायस्टोलिक रक्तचाप वाले नाबालिगों और, यहां तक कि, विशेषज्ञ जो बच्चे के विकास में देरी के बारे में बात करते हैं।
बच्चों के एपनिया और बच्चों के खर्राटों के लिए उपचार
एक सर्जिकल विकल्प के रूप में, एक एडेनोटोन्सिलेक्टोमी किया जाता है, अर्थात्, एडेनोइड्स (वनस्पति) और टॉन्सिल को हटाने, जो मानक चिकित्सा और सबसे प्रभावी है। यह एक हस्तक्षेप है जो 75% बच्चों में अन्य विकारों के बिना श्वसन समस्याओं और निशाचर लक्षणों को हल करता है।
लेकिन अन्य सर्जिकल प्रक्रियाएं हैं, जैसे:
- मैक्सिलोफेशियल सर्जरीमुख्य रूप से विकृतियों के लिए, जैसे कि डाउन सिंड्रोम की विशेषताएं या नाक सेप्टम का परिवर्तन
- ट्रेकोटॉमी, जो बहुत ही चरम मामलों में उपयोग किया जाता है और जिसमें अन्य हस्तक्षेप विफल रहे हैं
बच्चों के एपनिया और बच्चों के खर्राटों के इलाज के लिए गैर-सर्जिकल विकल्प
जब मानक चिकित्सा को contraindicated है या एडेनोइड और टॉन्सिल को हटाने के बाद कोई सुधार नहीं होता है, तो विशेषज्ञ निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (डिवाइस (सीपीएपी) के रूप में जाना जाता है, जिसे कंप्रेसर के साथ किया जाता है, एक तकनीक का विकल्प चुन सकता है। और एक मुखौटा।
इस थेरेपी में ऊपरी वायुमार्ग में पर्याप्त और निरंतर दबाव लागू करना होता है ताकि वे हमेशा खुले रहें, ताकि एपनिया समाप्त हो जाए और खर्राटे कम हों, जिससे बच्चा लगातार सांस ले सके और स्वस्थ नींद ले सके और मरम्मत करनेवाला।
इसके अलावा कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या एंटीकोन्स्टेस्टिव के साथ नाक की भीड़ के खिलाफ उपचार की सिफारिश की जाती है; बच्चे को एक अच्छी नींद की स्वच्छता के लिए फिर से शिक्षित करें, क्योंकि नींद की कमी गैस्ट्रिक एसिड को कम करने के लिए कुछ मामलों में प्रोटॉन पंप के अवरोधक जैसे वायुमार्ग या एंटासिड दवाओं के अवरोध को बढ़ाती है।
डॉ पाब्लो ऑर्टिज़। मैड्रिड में ला मिलाग्रोसा अस्पताल के ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी सेवा के प्रमुख