लस असहिष्णुता का निदान कैसे करें
सीलिएक रोग के निश्चित निदान को स्थापित करने के लिए सोने के परीक्षण में एक अभ्यास होता है ग्रहणी बायोप्सी समीपस्थ या जेजुनम, जो बच्चों में लस असहिष्णुता का निदान करने के लिए एक बहुत ही सामान्य प्रक्रिया है। आहार से लस निकालने से पहले इस परीक्षण को हमेशा किया जाना चाहिए।
आंतों की बायोप्सी के होते हैं छोटी आंत से ऊतक का एक टुकड़ा निकालना यह जांचने के लिए कि क्या यह क्षतिग्रस्त है या नहीं, जिसे ग्रहणी के अंत से प्राप्त म्यूकोसा के एक नमूने के हिस्टोलॉजिकल अध्ययन के साथ पूरा किया जाना चाहिए, जिसमें सीलिएक रोग की विशिष्ट चोटें देखी जाती हैं।
लस असहिष्णुता के लक्षण
लस के साथ आंतों के श्लेष्म का संपर्क श्लेष्म क्षति की उपस्थिति की ओर जाता है, जिसका स्पेक्ट्रम उन मामलों से होता है जिसमें केवल खराबी शोष के उन्नत रूपों में इंट्रापीथेलियल लिम्फोसाइट्स (लिम्फोसाइटिक एंटराइटिस) की आबादी में वृद्धि देखी जाती है।
यह ध्यान में रखना होगा कि कुछ लक्षण जैसे कि दस्त या पेट दर्द, साथ में विश्लेषणात्मक परिवर्तन (एनीमिया, मल में वसा की अत्यधिक हानि ...), हमें केवल सीलिएक रोग की उपस्थिति पर संदेह कर सकते हैं, लेकिन निदान की पुष्टि करने के लिए। मुझे आंतों की बायोप्सी करने की आवश्यकता है।
लस असहिष्णुता की अभिव्यक्तियों में से कोई भी, यहां तक कि माइलेज के रूप में, एनीमिया, ओस्टियोपेनिया या ऑस्टियोपोरोसिस और पाचन और प्रत्यर्पण लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला सहित विभिन्न कमी वाले राज्यों के साथ पेश कर सकता है। इन सभी अभिव्यक्तियों, साथ ही सीरोलॉजिकल परिवर्तन, समझदारी से सुधार करते हैं और यहां तक कि गायब हो जाते हैं जब आहार से लस को हटा दिया जाता है, आहार में इस तत्व को फिर से पेश करते समय पुन: प्रकट होता है।
यदि रोगी अन्य लक्षणों या जटिलताओं को प्रस्तुत करता है, तो नैदानिक परीक्षणों का प्रदर्शन करना आवश्यक हो सकता है जो अन्य विकृति का पता लगाते हैं, या संबंधित बीमारियों का अस्तित्व निर्धारित करते हैं, जैसे कि मधुमेह मेलेटस टाइप 1, यकृत रोग ...
आंतों की बायोप्सी की सिफारिश करने के कारण
1. बच्चे युवा बच्चे में नैदानिक तस्वीर आहार में लस की शुरूआत के समय के आधार पर भिन्न होती है। सबसे लगातार नैदानिक अभिव्यक्तियाँ हैं: पुरानी दस्त, भूख की कमी, उल्टी, आवर्तक पेट में दर्द, शिथिलता और चिड़चिड़ापन, उदासीनता, अंतर्मुखता और उदासी। सबसे लगातार संकेत कुपोषण, पेट में गड़बड़ी, मांसपेशियों की हाइपोट्रॉफी, पोंस-स्टैटिक देरी, लोहे की कमी से एनीमिया और हाइपोप्रोटीनीमिया हैं।
2. बड़े बच्चे और किशोर। बड़े बच्चे और किशोर में पाचन संबंधी लक्षण नहीं हो सकते हैं। यह रोग एक फेरोपेनिक एनीमिया के रूप में पेश कर सकता है, जो कि ओरल फेरोथेरापी, कब्ज, पेट दर्द, विलंबित मासिक धर्म और मासिक धर्म में अनियमितता, सिरदर्द, गठिया और अनियमित आंतों की आदत के रूप में होता है। सबसे अधिक बार मौजूद संकेत छोटे कद, मौखिक aphthae, तामचीनी हाइपोप्लेसिया, पेट में गड़बड़ी, मांसपेशियों में कमजोरी, गठिया, ऑस्टियोपीनिया और कूपिक केराटोसिस हैं।
3. वयस्क वयस्कों में, रोग प्रस्तुति के विभिन्न पैटर्न हो सकते हैं। रोग का क्लासिक विवरण जिसमें स्टेटरोरिया के साथ एक गंभीर कुपोषण सिंड्रोम की अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं और कुपोषण के लक्षण हैं, आजकल असाधारण है। हालांकि, कुछ वयस्क जिनकी बीमारी बाल चिकित्सा की उम्र में किसी का ध्यान नहीं गई, वे इन विशेषताओं की एक तस्वीर के साथ एक तनावपूर्ण जीवन की घटना, एक गैस्ट्रेक्टोमी या गर्भावस्था का पालन कर सकते हैं।
मैरिसोल नई
सलाह: सीलिएक रोग के प्रारंभिक निदान पर कार्य समूह
समन्वयक: इसाबेल पोलैंको अल्लु। गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के स्पेनिश सोसायटी,
हेपेटोलॉजी और बाल चिकित्सा पोषण
