30% बच्चों का इलाज बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा नहीं किया जा रहा है
स्वास्थ्य के मामले में एक बच्चे और एक वयस्क को संबोधित करना दो बहुत अलग चीजें हैं। हालांकि, स्पेन में 30% बच्चों का इलाज डॉक्टरों द्वारा किया जा रहा है, बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा नहीं। बाल आबादी के मूल्यांकन के लिए बाल रोग विशेषज्ञों की उपस्थिति की आवश्यकता होती है, और हालांकि स्पेन में हैं 6,400 बाल चिकित्सा स्थान प्राथमिक देखभाल के लिए, AEPap यह दर्शाता है कि वे पर्याप्त नहीं हैं।
AEPap के बाल चिकित्सा में अद्यतन के 13 पाठ्यक्रम के ढांचे में AEPap के अध्यक्ष डॉ। Begoña Domínguez ने जोर देकर कहा है कि "वर्षों के लिए,बाल रोग विशेषज्ञों की कमी एक निर्विवाद वास्तविकता है"वास्तव में, यह जोर देता है कि" विभिन्न स्वायत्त समुदायों के अनुसार, तक बाल रोग के 30% बच्चों का उपचार गैर-विशेषज्ञों द्वारा बाल चिकित्सा में किया जा रहा है".
सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा में सही ढंग से कार्य करने के लिए प्राथमिक देखभाल बाल चिकित्सा सेवाओं के लिए आवश्यक सामग्री और मानव संसाधनों में निवेश मौलिक है। इसलिए, आज, प्राथमिकता बच्चों की प्रत्यक्ष देखभाल के लिए जिम्मेदार, देखभाल के पहले स्तर में बाल रोग विशेषज्ञों की उपस्थिति सुनिश्चित करना है। हालांकि, पेशे में कई समस्याएं हैं।
बाल चिकित्सा अतिप्रवाह सेवा
उपलब्ध कराए गए आंकड़ों के अनुसार, 2014 में राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्रणाली (एसएनएस) में 33 मिलियन पीए बाल चिकित्सा परामर्श थे। और मुख्य समस्याएं परामर्श की आवृत्ति बढ़ाने, अनुपात बढ़ाने और प्रतिस्थापन की कमी पर केंद्रित हैं।
1. बच्चों के परामर्श के लिए सहायता की आवधिकता। डॉ। डोमिंगुएज़ ने नोट किया कि "सामान्य रूप से, प्रत्येक बच्चा आमतौर पर वर्ष में 5 बार बाल रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में जाता है, लेकिन सच्चाई यह है कि 55% परामर्श 4 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए हैं, जो 9 परामर्शों की धारा में शामिल हैं। आयु 0 से 4 वर्ष तक ”।
2. अनुपात में वृद्धि। आवृत्ति में वृद्धि के अलावा, "प्रत्येक बाल रोग विशेषज्ञ कोटे को सौंपे गए बच्चों की संख्या 2011 में 1033 से बढ़कर 2014 में 1043 हो गई है, जिसमें 1,500 से अधिक स्वास्थ्य कार्ड के अनुपात वाले 23% बाल रोग विशेषज्ञों की संख्या बढ़ रही है" AEPap के अध्यक्ष बताते हैं।
दोनों पैरामीटर विशेष चिंता का विषय हैं क्योंकि देखभाल की गुणवत्ता प्रभावित हो रही है, क्योंकि 10 में से कम से कम 7 बाल रोग विशेषज्ञ परामर्श में एक दिन में 20 से अधिक बच्चों का इलाज करते हैं। वास्तव में, डॉ। डोमिनग्यूज़ ने पुष्टि की है कि "पीसी के केवल 9% बाल रोग विशेषज्ञों के पास औसतन 20 से कम रोगियों का एक दिन है" और अलर्ट है कि "43% प्रतिदिन 20 से 30 रोगियों का इलाज करते हैं, और 30 से 40 से 33% "।
3. प्रतिस्थापन की कमी। उन्होंने कहा, "90% पीएपी को छुट्टियों की अनुमति देने वाले सहयोगियों से प्रशिक्षण पास करना होता है, प्रशिक्षण परमिट या बीमारी छोड़ना पड़ता है।" देखभाल की गुणवत्ता की गारंटी देने के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ प्रति 1,000 स्वास्थ्य कार्ड के अधिकतम अनुपात की आवश्यकता होती है। "इसके लिए, यह आवश्यक है कि बाल रोग विशेषज्ञों की संख्या को कम से कम 275 बढ़ाएं और आबादी की विशेषताओं पर विचार करते हुए कार्ड की संख्या को पर्याप्त रूप से आकार दें।"
प्राथमिक देखभाल बाल रोग विशेषज्ञों का प्रशिक्षण और अनुसंधान
प्रशिक्षण के पहलू में, अलग-अलग खुले मोर्चे हैं जो अपने पेशे के साथ-साथ नए लोगों के व्यायाम में बाल रोग विशेषज्ञों के प्रशिक्षण को रोकते हैं।
- सतत प्रशिक्षण। यह परमिट के लिए धन्यवाद संभव होगा, लेकिन जैसा कि AEPap के अध्यक्ष ने बताया, "14% पीएपी किसी भी प्रशिक्षण दिवस के हकदार नहीं हैं"एईएपीपी इसे मानता है" आवश्यक है कि सभी बाल रोग विशेषज्ञों के पास कम से कम, 6 दिन / निरंतर प्रशिक्षण का अधिकार है। "हालांकि, जैसा कि प्रत्येक स्वास्थ्य केंद्र के लिए एक और तीन बाल रोग विशेषज्ञों के बीच होता है, डॉ। डोमिंगुएज़ यह कहते हैं। "यह केंद्र में निरंतर प्रशिक्षण को लगभग असंभव बना देता है, कार्यस्थल के बाहर प्रशिक्षण के लिए आवश्यक परमिट होना"।
- एमआईआर प्रशिक्षण। पिछले पांच वर्षों में, निवासियों के स्थानों की संख्या में वृद्धि नहीं होती है, इसके विपरीत यह व्यावहारिक रूप से समान है।
इसके अलावा, "कोई मुआवजा नहीं मिलने के बावजूद, लगभग 50% बाल रोग विशेषज्ञ एमआईआर के शिक्षण में भाग लेते हैं", लेकिन सर्वेक्षणों के अनुसार," एपी द्वारा 3 महीने के दौरान केवल 57% निवासियों को घुमाया जाता है। बाकी यह 1 या 2 महीने के लिए करते हैं। ”
यद्यपि एपी में MIR बाल चिकित्सा प्रशिक्षण में सुधार हुआ है, "3 महीने के लिए रोटेशन नियम का पालन करना और निवासियों के प्रशिक्षण में सुधार के लिए PAPs की शिक्षण क्षमता का लाभ उठाना आवश्यक है", डॉ। डोमिंगुएज की पुष्टि करता है।
बाल रोग विशेषज्ञ पीए में जांच करने में सक्षम होने की कठिनाइयों को AEPap के अध्यक्ष के अनुसार, "पेशेवरों का अलगाव, समय की कमी, प्रशिक्षण की कमी और धन की कमी" कहते हैं।समय की कमी को हल करने के लिए, "हम स्वास्थ्य अधिकारियों को प्रस्ताव देते हैं, व्यावसायिक कैरियर में मूल्यांकन और विचार किए गए शिक्षण, प्रशिक्षण और अनुसंधान कार्यों के लिए समर्पित होने के लिए कार्य दिवस के 25% की आवश्यकता होती है," उनका निष्कर्ष है।
मैरिसोल नुवो एस्पिन
