बचपन का हाइपोथायरायडिज्म
शिशु हाइपोथायरायडिज्म बच्चे की आबादी के एक से तीन प्रतिशत के बीच प्रभावित करता है। जन्म के बाद, ज्यादातर जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म का निदान और इलाज जल्दी किया जा सकता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास के लिए थायराइड हार्मोन आवश्यक हैं। इस तरह से कि गर्भधारण के आखिरी महीनों और जीवन के पहले महीनों में इन हार्मोनों की कमी एक अपरिवर्तनीय मंद मंदता का कारण बनती है।
थायराइड हार्मोन की महत्वपूर्ण भूमिका
इसीलिए, भ्रूण के सही विकास के लिए, प्रत्येक गर्भवती महिला में थायराइड हार्मोन का सामान्य मान होना चाहिए, जिसका अर्थ है कि आयोडीन का पर्याप्त स्तर होना। इसके अलावा, कुछ अंगों और प्रणालियों (चयापचय, हृदय, पाचन तंत्र, प्रजनन प्रणाली, आदि) के समुचित कार्य के लिए थायराइड हार्मोन आवश्यक हैं, जो आपके पास पर्याप्त स्तर नहीं होने पर प्रभावित होते हैं।
बाल चिकित्सा आबादी में, हाइपोथायरायडिज्म सबसे लगातार थायरॉयड शिथिलता है, एक व्यापकता के अनुसार - 1 से 3% के बीच नवीनतम प्रकाशित अध्ययन-के अनुसार। दूसरी ओर, यह अनुमान लगाया गया है कि 5% बच्चों में हल्के या उपस्वास्थ्य संबंधी हाइपोथायरायडिज्म है। की सबसे बड़ी संख्या का निदान शिशु हाइपोथायरायडिज्म हल्के निदान के पूरा होने और उचित समय पर उपचार की दीक्षा के कारण होता है, और कुछ झूठे नकारात्मक मामलों का पता लगाने में सुधार होता है, जैसे जुड़वाँ, 15 दिनों में दोहराया एड़ी परीक्षण के लिए धन्यवाद।
बचपन के हाइपोथायरायडिज्म का निदान
बचपन में निदान के माध्यम से वयस्कता में थायरॉयड के भविष्य के परिवर्तनों को रोकना संभव है। वास्तव में, थायरॉयड पैथोलॉजी के अधिक से अधिक कार्यों को वयस्कता में प्रकाशित किया जा रहा है, जिसका मूल बचपन में है।
जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म का निदान अच्छी तरह से प्रलेखित है और तकनीकी रूप से जटिल नहीं है, क्योंकि पूरे रक्त के नमूने में टीएसएच का स्तर बस निर्धारित होता है (नवजात स्क्रीनिंग में किया गया एड़ी परीक्षण)। जैव रसायन प्रयोगशाला द्वारा थायराइड की शिथिलता का अध्ययन भी जटिल नहीं है।
अधिक जटिलताओं को प्रस्तुत करता है जो इस शिथिलता का कारण बनता है। इस अर्थ में, यह जानना बहुत उपयोगी होगा कि इन थायरॉयड रोगों में से कौन से जीन निदान और उपचार दोनों के लिए जिम्मेदार हैं।
बचपन के हाइपोथायरायडिज्म के प्रकार
हाइपोथायरायडिज्म के दो विभेदित रूप हैं। एक तरफ जन्मजात, जिसमें बदले में उन लोगों में अंतर होता है जिनकी आनुवंशिक उत्पत्ति होती है और उन्हें अपने पूरे जीवन में उपचार की आवश्यकता होती है, और संक्रमण होता है, जिसमें थायराइड की शिथिलता की उत्पत्ति मां के कारण हो सकती है, या कुछ के कारण थायराइड विकृति, या कुछ उपचारों के लिए, इसी तरह आयोडीन की अधिकता या दोष का कारण हो सकता है। इन मामलों में सही थायराइड फंक्शन ठीक हो जाने के बाद उपचार को स्थगित किया जा सकता है। सबसे अधिक प्रभावित आबादी समय से पहले के बच्चे हैं।
दूसरी ओर, अधिग्रहित व्यक्ति हैं, जिनकी आयु के साथ व्यापकता बढ़ जाती है। इस प्रकार के लक्षण शिथिलता की डिग्री पर निर्भर करते हैं, हालांकि मुख्य हैं छोटे कद, मोटापा, कब्ज, शुष्क त्वचा और उनींदापन। इस समूह में, स्पष्ट रूप से पैथोलॉजिकल हाइपोथायरॉइड ट्यूमर में आमतौर पर एक स्वप्रतिरक्षी उत्पत्ति होती है, न कि उप-उपचारात्मक वाले जिनके पास 29% मामलों में आनुवंशिक उत्पत्ति होती है।
हाइपोथायरायडिज्म में काम की लाइनें
एड़ी परीक्षण में प्राप्त नवजात शिशु के केशिका रक्त में टीएसएच के माप के माध्यम से जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म का पता लगाने से रोग की शुरुआत की रोकथाम में शानदार परिणाम मिले हैं, हालांकि कई पहलू लंबित हैं, जिनके बेहतर परिणाम हम जानते हैं इसका पता लगाने और इसे बेहतर तरीके से निदान करने की अनुमति देगा।
एक अन्य महत्वपूर्ण मुद्दा क्षणिक हाइपोथायरायडिज्म के ज्ञान को गहरा करना है, क्योंकि थायरॉयड ग्रंथि के सामान्य कामकाज के ये अस्थायी परिवर्तन परिवारों में उच्च स्तर की चिंता पैदा करते हैं और इसके पैथोफिजियोलॉजी अभी तक अच्छी तरह से ज्ञात नहीं है।
टेरेसा पेरेडा
सलाह: स्पेनिश सोसायटी ऑफ क्लिनिकल बायोकैमिस्ट्री एंड मॉलिक्यूलर पैथोलॉजी (एसईक्यूसी) का प्रसवकालीन निदान आयोग
